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@Signynt
Created August 26, 2023 10:08
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Intraepitheliale Neoplasie
draft
krankheitsbild/tumor
[[Pathologie]]
review/semester-5/pathologie
  • Mutiertes proliferierendes [[Epithelgewebe|Epithel]] ([[Krebs#Epitheliale Neoplasien|Epitheliale Neoplasie]]) welches auf die Epithelgrenze begrenzt bleibt (intakte Basalmembranbegrenzung)
  • Vorstufe vom [[Karzinom]]
  • Zum Teil reversibel

Kriterien

  • Verlust der normalen Gewebsarchitektur
  • Kernhyperchromasie
  • Kernhpolymorphie
  • Kernpleomorphie
  • Prominente Nukleolen
  • Mitosefiguren

Klassifizierung

  • Unteren 1/3 Mitosen = [[#Low Grade Dysplasie]]
  • Mittleres 1/3 Mitosen = Mässige Dysplasie
  • Oberes 1/3 Mitosen = [[#High Grade Dysplasie]]

![[B259C06E-4625-4D48-9343-530901E05171.jpeg]]

High Grade Dysplasie

  • Intraepitheliale Neoplase III
  • [[Mitosefiguren]] im oberen Drittel
  • Immer Prä-[[Karzinom]] (Vorläuferläsion)

[!klinik] Bei Atypien in allen Schichten des [[Epithelgewebe|Epithels]] wird häufig auch der Begriff Carcinoma in-situ verwendet (etwas veraltet).

Mäßige Dysplasie

  • Intraepitheliale Neoplase II
  • [[Mitosefiguren]] im mittleren Drittel

Low Grade Dysplasie

  • Intraepitheliale Neoplase I
  • [[Mitosefiguren]] im unteren Drittel
  • Reversibel
  • Teilen sich von der Basalschicht aus, bilden das [[Epithelgewebe|Epithel]] immer weiter auf & differenzieren sich
    • Kerne sind bis oben hin noch zu sehen (Physiologisch sind oben im [[Epithelgewebe|Epithel]] keine Zellkerne)

Beispiele

  • Drüsige Dysplasien
    • [[Magen#Pars Cardiaca]]/[[Ösophagus]]
      • [[Refluxösophagitis]] → Zylinderepithel → intestinales [[Epithelgewebe|Epithel]] = intestinale [[Metaplasie]] ([[Barett Mucosa|Barett Schleimhaut]]) → [[Dysplasie]] ...
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