Created
March 1, 2019 10:24
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<head> | |
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<title>Inscription Incroyables Comestibles - Sombreffe en Transition</title> | |
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} | |
footer { | |
margin-top: 50px; | |
text-align: center; | |
} | |
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} | |
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} | |
h2 { | |
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</head> | |
<body> | |
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<form name="icsForm"> | |
<h1>Attention, cette fiche personnelle pourrait bien être Comestible !</h1> | |
<fieldset class="intro"> | |
<p>Le projet des « Incroyables Comestibles de Sombreffe » a pour but de mettre à disposition des cultures comestibles le longs de voiries, valoriser et protéger la biodiversité locale tout en ap- portant une dimension solidaire et conviviale à la commune. Nous somme par ailleur rattaché à «Sombreffe en Transition» (SenT), un groupe de citoyens sombreffois partageant nos valeurs, via lequel nous effectuons la majeur partie de notre communication.</p> | |
</fieldset> | |
<fieldset> | |
<h2>Toi... Oui, c’est ici de toi dont il est question cher Sombreffois !</h2> | |
<p><small>(Ces informations resteront confidentielles bien entendu et ne seront utilisées que pour vous re- contacter et vous tenir au courant de nos activités)</small></p> | |
<div class="form-group row"> | |
<label class="col-sm-4" for="nomInput">Nom</label> | |
<div class="col-sm-8"> | |
<input type="text" class="form-control form-control-sm" id="nomInput" ng-model="ics.person.nom"> | |
</div> | |
</div> | |
<div class="form-group row"> | |
<label class="col-sm-4" for="prenomInput">Prénom</label> | |
<div class="col-sm-8"> | |
<input type="text" class="form-control form-control-sm" id="prenomInput" ng-model="ics.person.prenom"> | |
</div> | |
</div> | |
<div class="form-group row"> | |
<label class="col-sm-4" for="adresseInput">Adresse postale</label> | |
<div class="col-sm-8"> | |
<input type="text" class="form-control form-control-sm" id="adresseInput" ng-model="ics.person.adresse"> | |
</div> | |
</div> | |
<div class="form-group row"> | |
<label class="col-sm-4" for="emailInput">Adresse email</label> | |
<div class="col-sm-8"> | |
<input type="text" class="form-control form-control-sm" id="emailInput" ng-model="ics.person.email"> | |
</div> | |
</div> | |
<div class="form-group row"> | |
<label class="col-sm-4" for="telephoneInput">Numéro de télételephone</label> | |
<div class="col-sm-8"> | |
<input type="text" class="form-control form-control-sm" id="telephoneInput" ng-model="ics.person.telephone"> | |
</div> | |
</div> | |
<div class="form-group row"> | |
<label class="col-sm-4" for="dateInscription">Date d'inscription</label> | |
<div class="col-sm-8"> | |
<input type="date" class="form-control form-control-sm" id="dateInscription" ng-model="ics.person.dateInscription"> | |
</div> | |
</div> | |
<div class="form-group row"> | |
<label class="col-sm-4" for="fruitFavori">Fruit ou légume favori (et pourquoi pas ?)</label> | |
<div class="col-sm-8"> | |
<input type="text" class="form-control form-control-sm" id="fruitFavori" ng-model="ics.person.fruitFavori"> | |
</div> | |
</div> | |
</fieldset> | |
<fieldset> | |
<h2>Souhaiterais-tu participer au projet des «Incroyables Comestibles de Sombreffe» ?</h2> | |
<div class="form-group"> | |
<p>Si oui, de quelle(s) manière(s) ? En tant que...</p> | |
<div class="custom-control custom-radio"> | |
<input type="radio" id="radioOrganizer" name="organisation-comme" ng-model="ics.organisation.comme" class="custom-control-input" value="organisateur"> | |
<label class="custom-control-label" for="radioOrganizer"> | |
Organisateur | |
<small>(Je souhaite participer à l’organisation générale du projet en tant que AC- TIF ou CONSULTANT)</small> | |
</label> | |
</div> | |
<div class="custom-control custom-radio"> | |
<input type="radio" id="radioCordinateur" name="organisation-comme" ng-model="ics.organisation.comme" class="custom-control-input" value="coordinateur"> | |
<label class="custom-control-label" for="radioCordinateur"> | |
Coordinateur | |
<small>(Je souhaite être l’organisateur d’une activité ou être responsable d’un bac/une parcelle)</small> | |
</label> | |
</div> | |
<div class="custom-control custom-radio"> | |
<input type="radio" id="radioRelais" name="organisation-comme" ng-model="ics.organisation.comme" class="custom-control-input" value="relais"> | |
<label class="custom-control-label" for="radioRelais"> | |
Relais | |
<small>(Je suis membre d’une organisation pouvant collaborer avec les Incroyables Comes- tibles de Sombreffe)</small> | |
</label> | |
</div> | |
<div class="custom-control custom-radio"> | |
<input type="radio" id="radioSupport" name="organisation-comme" ng-model="ics.organisation.comme" class="custom-control-input" value="support"> | |
<label class="custom-control-label" for="radioSupport"> | |
Soutien | |
<small>(J'ai du matériel pouvant être utile au projet que je peux mettre à disposition si besoin)</small> | |
</label> | |
</div> | |
<div class="custom-control custom-radio"> | |
<input type="radio" id="radioActeurCle" name="organisation-comme" ng-model="ics.organisation.comme" class="custom-control-input" value="acteur-clef"> | |
<label class="custom-control-label" for="radioActeurCle"> | |
Acteur clé | |
<small>(Rôle primordial que représente le guide nature, l’expert dans un domaine se rapportant au projet, le photographe ou cinéaste, etc.), à toi de nous dire de quoi il s’agit !)</small> | |
</label> | |
</div> | |
<div class="custom-control custom-radio"> | |
<input type="radio" id="radioSuperVolontaire" name="organisation-comme" ng-model="ics.organisation.comme" class="custom-control-input" value="super-volontaire"> | |
<label class="custom-control-label" for="radioSuperVolontaire"> | |
Super Volontaire | |
<small>(Volontaire souhaitant apporter son aide à un coordinateur)</small> | |
</label> | |
</div> | |
<div class="custom-control custom-radio"> | |
<input type="radio" id="radioVolontaire" name="organisation-comme" ng-model="ics.organisation.comme" class="custom-control-input" value="volontaire"> | |
<label class="custom-control-label" for="radioVolontaire"> | |
Volontaire | |
<small>(Certaines activités m’intéressent particulièrement et j’y participerais très certainement)</small> | |
</label> | |
</div> | |
<div class="custom-control custom-radio"> | |
<input type="radio" id="radioAdherent" name="organisation-comme" ng-model="ics.organisation.comme" class="custom-control-input" value="adherent"> | |
<label class="custom-control-label" for="radioAdherent"> | |
Adhérent | |
<small>(Je souhaite participer à l’une ou l’autre activité selon mes disponibilités et affinités)</small> | |
</label> | |
</div> | |
</div> | |
<div class="form-group row"> | |
<label class="col-sm-2" for="organisationDetails">Détails</label> | |
<div class="col-sm-10"> | |
<textarea class="form-control form-control-sm" id="organisationDetails" ng-model="ics.organisation.details" rows="5"></textarea> | |
</div> | |
</div> | |
<div class="form-group"> | |
<div class="custom-control custom-checkbox"> | |
<input type="checkbox" class="custom-control-input" id="organisationMembreSent" name="organisation-membre-sent" ng-model="ics.organisation.membreSenT"> | |
<label class="custom-control-label" for="organisationMembreSent">Oui, je participe déjà à un autre groupe de SenT ? (Mobilité, Couture, Zero déchets ou Jardins partagés).</label> | |
</div> | |
</div> | |
</fieldset> | |
<fieldset> | |
<h2>Activités spécifiques d'intérêt (de quoi souhaites-tu être informé?)</h2> | |
<div class="form-group"> | |
<div class="custom-control custom-checkbox"> | |
<input type="checkbox" class="custom-control-input" id="interetsConstruction" name="interets" ng-model="ics.interets.construction" value="construction"> | |
<label class="custom-control-label" for="interetsConstruction">Construction et évolution des bacs et lieux (certains en particulier ?)</label> | |
</div> | |
<div class="custom-control custom-checkbox"> | |
<input type="checkbox" class="custom-control-input" id="interetsEntretien" name="interets" ng-model="ics.interets.entretien" value="entretien"> | |
<label class="custom-control-label" for="interetsEntretien">Entretien des bacs et lieux (un en particulier ?)</label> | |
</div> | |
<div class="custom-control custom-checkbox"> | |
<input type="checkbox" class="custom-control-input" id="interetsEducatif" name="interets" ng-model="ics.interets.educatif" value="educatif"> | |
<label class="custom-control-label" for="interetsEducatif">Activités éducatives actives (construction d’hotel à insecte, plantation de haies fruitières, mise en place d’une mare, mise en place d’un bac à compost, etc.)</label> | |
</div> | |
<div class="custom-control custom-checkbox"> | |
<input type="checkbox" class="custom-control-input" id="interetsOrganisation" name="interets" ng-model="ics.interets.organisation" value="organisation"> | |
<label class="custom-control-label" for="interetsOrganisation">Organisation générale (les réunions, les séances de groupe projet pour mettre en place une activité, constitution d’un dossier pour un financement, etc.)</label> | |
</div> | |
</div> | |
<div class="form-group row"> | |
<label class="col-sm-2" for="interetsDetails">Détails</label> | |
<div class="col-sm-10"> | |
<textarea class="form-control form-control-sm" id="interetsDetails" ng-model="ics.interest.details" rows="5"></textarea> | |
</div> | |
</div> | |
<div class="form-group"> | |
<p>Vous serez bien entendu toutes et tous invités aux activités de célébration !</p> | |
</div> | |
<div class="form-group"> | |
<div class="custom-control custom-checkbox"> | |
<input type="checkbox" class="custom-control-input" id="subscribeNewsletter" name="newsletter" ng-model="ics.people.newsletter"> | |
<label class="custom-control-label" for="subscribeNewsletter">Je souhaite m’abonner à la newsetter de SenT pour recevoir toutes les actualités 1 à 2 fois par mois.</label> | |
</div> | |
</div> | |
</fieldset> | |
<div class="form-group buttons"> | |
<button type="submit" class="btn btn-primary">Envoyer!</button> | |
</div> | |
</form> | |
</div> | |
</body> | |
</html> |
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